Burzitida u sportovců

Burza je malý, tekutinou naplněný váček, který se nachází mezi třecími plochami svalů, šlach a kloubů. Zvlhčuje tyto třecí plochy a napomáhá volnému a lehkému pohybu kloubů. Pokud se burza zanítí, vzniká onemocnění nazývané burzitida. V takovém případě je pohyb kloubu nebo tlak na kloub bolestivý. V lidském těle se nachází více než 150 burz.

Příčiny vzniku burzitidy

Akutní nebo chronický zánět burzy se vyskytuje u sportovců nejčastěji jako důsledek úrazu nebo mikrotraumatizace z náhlého, nadměrného, či dlouhodobě nepřiměřeného přetěžování. Méně často může být projevem revmatického, případně jiného specifického onemocnění. Nejčastěji bývají postižené bursa subacromialis (rameno), bursa praepatellaris, bursa pedis anserini, bursa m. gastrocnemii (koleno) a bursa olecrani (loket).

Diagnóza burzitidy

Diagnóza se zakládá na nálezu místního otoku, pohmatové bolestivosti, fluktuace a funkční bolestivosti v příslušné oblasti pohybového aparátu.

Léčba burzitidy

Konzervativní terapie zahrnuje relativní odlehčení, místní i celkové podávání antiflogistických léků, kryoterapii a aplikaci protizánětlivé fyzioterapie. V případě neúspěšnosti se doporučuje lokální podání kortikosteroidu, případně protizánětlivá RTG terapie.

Chirurgická léčba přichází do úvahy při hygromech a recidivujících burzitidách. Vzhledem k riziku infekce a vysokému počtu recidiv se chirurgicky odstraňuje zejména bursa olecrani. Pokud se neodstraní vyvolávající příčina, kterou je relativní přetěžování, prognóza je nejistá.

Prevence před vznikem burzitidy

MUDr. František Jedlička